駕駛證期滿換證體檢在縣級醫院和市級醫院收費可能會有差別。通常來說，縣級及以下醫療機構收費相對較低，可能在 20 元至 50 元左右；市級及以上醫療機構費用或許在 50 元至 100 元左右。這是由于不同地區經濟水平、醫院等級不同，且體檢項目、醫院性質等因素也會影響收費。不過這并非絕對，各地情況有別，建議以當地實際收費為準。

縣級醫院收費相對親民，多在20元到50元這個區間。這是因為縣級醫院的運營成本相對較低，服務的人群范圍也相對集中在本縣區域。并且其體檢項目往往側重于基礎的檢查，像視力、辨色力、聽力、軀干和頸部運動功能等必查項目，不涉及過多復雜項目，所以收費較為實惠。

而市級醫院收費通常會高一些，在50元到100元之間。市級醫院一般擁有更先進的醫療設備和更專業的醫療團隊，運營成本相對較高。同時，為了滿足不同人群的需求，可能會提供一些額外的體檢項目供選擇，比如血壓測量等。這些因素綜合起來，使得收費會比縣級醫院略高。

除了醫院級別影響收費外，不同地區的政策差異也會導致價格不同。有些地方可能對駕駛證體檢收費有明確的指導價，不管是縣級還是市級醫院都得遵循；還有些地方則充分考慮市場因素，醫院有一定自主定價權。另外，車管所自助辦理機器體檢是免費的，要是在交管12123上辦理，體檢費是36元，加上10元工本費共46元。

總之，駕駛證期滿換證體檢在縣級醫院和市級醫院收費存在不確定性。準備換證體檢的朋友，最好提前向當地車管所或體檢醫院咨詢，了解具體收費和項目，這樣既能做好預算，又能確保換證過程順利。